每天晨起第一件事,99%的人会选择“小便”。它不仅是人体代谢的“副产品”,更是我们健康状况的晴雨表。
尿液的颜色、尿量、排尿次数等,都是肾脏疾病的重要信号。
《生命时报》采访泌尿外科、肾内科专家,总结出健康小便的6个标准,再忙也要抽空看看。
受访专家:
北京大学人民医院肾内科教授 左力
北京大学肿瘤医院泌尿外科主任 杨勇
北京大学第三医院泌尿外科主任 马潞林 刘茁
留意你起床后第一泡尿!满足6个标准才算健康健康小便6个金标准
次数
每天8次小便最正常
一天8次,总量不超过3000毫升。
如果饮水量并不多,但是小便超过8次,拿就叫做尿频。
很多人以为老想尿,肯定是肾虚,其实大多数尿频和肾无关。小便次数多,但尿量少,有可能是膀胱和尿道的问题;如果次数多,而且尿量也不少,则有可能是内科代谢性疾病,比如糖尿病或多尿症。
晚上起夜
最好1次
一天8次小便,白天7次,晚上1次,是最佳比例。
起夜太多,一种情况是因为睡前喝水多造成的,这是正常情况,没有必要为了不起夜刻意减少晚上的饮水量。充血性心力衰竭、高血压患者,需要控制全天饮水量。
晚上喝水多,早晨起来眼睛和脸会浮肿?其实,只有肾有问题的人才会这样,健康的肾会正常代谢,不会造成浮肿。
很多老人为了减少起夜,晚上一点水也不敢喝,时间长了,反而会让尿很浓,导致膀胱结石等疾病。
如果晚上没喝多少水,也总起夜,每次尿量多,说明可能有内科代谢性疾病;每次尿量少,说明可能是膀胱和尿道出了问题。
排尿频率
喝水后30~45分钟去厕所
水在体内正常代谢需要30~45分钟,相当于学校里一堂课的时间。
但如果排尿斌率高于或低于这个数字,也不一定代表肾脏出了问题。
水在体内停留时间长短主要受两个因素影响,一个是吃的是咸淡,另一个是吃得多还是少。此外,天气的冷热也会影响排尿时间。
除此之外,男性排尿时间明显变长,连续性不好,有滴滴答答的感觉,排尿困难,尿无力,中老年男性夜尿次数增加等症状,都是前列腺疾病的信号。
尿量
每天1500毫升
每天排出的尿量大约是1500毫升左右,这是正常尿量。但只要每天尿量多于400毫升、少于3000毫升都没有太大问题。
如果少于400毫升,就叫做少尿,正常人几乎不可能出现,一旦发生,大多为急性肾衰竭。
多于3000毫升叫做多尿,多为糖尿病或尿崩症等内分泌疾病,也可能是精神性烦渴症。慢性肾功能衰竭患者也可能出现多尿,尤其是夜间尿量增多。
特别要指出,不少人认为多喝水、多排尿就能“排毒”,这完全是个误区。只要排尿量在正常范围内,就足以把体内毒素排出去,没必要刻意地多喝水。
状态
尿液澄澈、泡沫少
淡黄、澄澈、透亮,是健康小便的重要标准。
如果尿液中泡沫多,应该及时到医院去做尿化验,如果出现蛋白尿,可能是肾脏病造成的。
临床上很少用尿的气味来辨别健康与否,所以尿味浓淡不用太放在心上,除非你的尿呈一种奇怪的烂苹果味道,那有可能是糖尿病的征兆。
颜色
淡茶色
健康的尿液应该是淡黄透亮的,就像沏的第一遍茶水。
但很多因素都会影响尿液的颜色,如饮水量、体温的变化以及食物、药物的作用。
喝水多的时候,尿液可能像白开水一样,是无色的;喝水少、出汗多的时候,尿液就可能会呈啤酒似的黄色,这些情况都是正常的。
不正常的尿液包括以下几种:
尿液发亮黄
黄连素、维生素B等药物会引起尿液变黄,但如果没有吃药,尿色很黄且持续半个月以上,就要提高警惕。
尿色太黄,往往预示着肝胆疾病,如肝炎、胆结石、胆道阻塞、梗阻性黄疸等疾病。
洗肉水一样的鲜红色
血尿的原因非常复杂:如果血尿伴随鼻出血、牙龈出血,应该警惕全身性出血性疾病(例如血友病、血小板减少等);如果血尿伴随腰痛、发烧,则有可能是泌尿系结石或感染在作祟;
如果血尿伴随浮肿、高血压,应该高度怀疑肾小球肾炎;而间断出现的无痛性血尿则应警惕泌尿系肿瘤(如膀胱癌等)。
蓝色或绿色
可能是服用了泻药,或化疗药等,不常见。
酱油色
由于尿中红血球被大量破坏所致,也可能是急性肾炎、急性黄疸型肝炎及溶血性黄疸等。
白色
小便呈现黄白色,像云雾一样很浑浊,有时甚至可以看到絮状物,很可能是泌尿系统出现了严重的感染。常见的疾病包括:急性肾盂肾炎,淋病等。
小便像“稀牛奶”又叫“乳糜尿”。常见的疾病包括:丝虫病,腹腔淋巴结结核等。
专家提醒,一旦长时间出现以下某种症状,就要注意健康问题了,及时到医院就诊。
尿频、多尿;排尿时间变长、连续性不好;尿液泡沫多、有异味尿液颜色不正常等。(生命时报特约记者 张静 瞿晟)
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